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williamhill威廉希尔官网學生理賠(報銷)須知
2018-01-29 21:16   審核人:   (浏覽量:)

williamhill威廉希尔官网學生理賠(報銷)須知

    一、各項理賠(報銷)所需材料及理賠(報銷)程序與領取理賠(報銷)金額方式
 (一)、城鄉居民基本醫療保險(簡稱社保)
  1、在學校所在地醫院住院治療的學生:學生住院前,持身份證、學生證到孝感市醫保局行政服務大廳(行政服務大廳在東城區,學校北大門孝感高中站可乘19路車至行政服務中心下)辦理臨時社保卡(押金50元),出院時在醫院窗口直接結算。臨時社保卡用完後還給人社局退押金50元。
       2、在異地醫院住院的學生:學生住院前,先報案,電話2833716,住院費用自己先結算。回到學校持身份證、學生證到孝感市人社局(東城區)辦理臨時社保卡(押金50元)。再持臨時社保卡、出院小結、費用清單明細、住院收費收據等相關材料到孝感市醫療保險局(東城區)辦理報銷手續,臨時社保卡用完後還給人社局退押金50元。
       3、在校醫院門診就醫的學生:持學生證去學校醫院就醫,由醫生核對學生信息後,根據學生病情開出處方,學生持處方到藥房劃價時按要求免收50%的醫藥費用。

   二、商業保險(學生平安保險)
   1、因意外傷害(門診)及住院醫療保險需提供下列材料:
   、城鄉居民基本醫療保險報銷後的憑據(原件);
  、申請人書面索賠申請(須加蓋學生所在學院公章);
  、被保險人身份證複印件;
  、保險人認可的醫療機構出具的醫療費用收據、診斷證明(需加蓋門診部病情診斷證明專用章);病曆;檢查報告單;費用明細清單(複印件);住院費用一覽表;住院病案;出院小結;轉院者須提供轉院證明;
  、被保險人的個人銀行存折或銀行卡複印件。
  、投保清單、賠款收據、賠償确認書、意外事故需提供事故證明(學校内事故由學校出具即可,其它情況依具體情況而定)
  2、理賠程序及理賠金額領取方式
  商業保險由保險公司服務專人每月中旬、月底來各院辦理理賠手續,理賠金額直接打入索賠人銀行帳戶。

    三、理賠範圍及賠付額度
  1、城鄉居民醫療保險的理賠範圍僅限于疾病住院和校醫院門診;商業保險的理賠範圍:疾病住院,意外傷害門診及住院,傷殘及意外身故。
  2、參加商業保險的學生,因疾病住院(或意外傷害住院)所産生的醫療費用,獲城鄉居民基本醫療保險報銷後,商業保險還可再賠付其剩餘部分費用的65%(詳見保險條款)。 

    四、服務電話
     1、孝感市城鄉居民基本醫療保險局報銷科電話:0712—2702127、0712—2702128 

        2、商業保險電話
  2014級學生服務電話

        13733511733 董婧 (中華聯合财産保險公司) 公司咨詢電話0712—2853665

        2015、2016、2017級學生服務電話

        18972670092 劉經理 (中國平安财産保險) 公司咨詢電話07122877980

    說明:中國平安财産保險理賠流程:1、報案,報案電話:95511

2、收集理賠所需資料(具體材料請詳詢相關保險經理)

 

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